Togo/ En Akoumapé, Togo prueba un modelo integrado para los 2.000 primeros días de vida de un niño
Al margen de una conferencia regional sobre nutrición infantil a la que asistieron 22 países en Lomé, una visita sobre el terreno a la prefectura de Vo el 12 de mayo de 2026 puso de relieve un proyecto piloto que pretende aunar nutrición, vacunación, estimulación precoz y estado civil en un único plan gestionado por las autoridades locales.
Un panorama fragmentado
En Togo, aproximadamente dos de cada diez niños menores de cinco años sufren desnutrición crónica. Cada año mueren 1.100 mujeres y 16.496 niños menores de cinco años, entre ellos 6.530 recién nacidos. Estas cifras, que UNICEF describe como resultado directo de la fragmentación de las intervenciones, han llevado al Departamento Regional de Sanidad Marítima a iniciar una respuesta estructurada en la prefectura de Vo.
"Actualmente estamos en proceso de desplegar la primera fase de lo que llamamos un modelo integrado de atención básica y servicios sociales para la salud y el desarrollo de los niños.Actualmente estamos en proceso de desplegar la primera fase de lo que llamamos un modelo integrado de prestación de servicios sanitarios y sociales básicos para la salud y el desarrollo de los niños, desde su primer hábitat, que es el vientre materno, hasta la etapa preescolar", declaró el Dr. Agbetiafa, Director Regional de Sanidad Marítima, durante su visita a Akoumapé el 12 de mayo de 2026. El Dr. Agbetiafa, pediatra y experto en informática médica, es el responsable de este dispositivo, que está implantado en los cuatro municipios de la prefectura de Vo desde febrero de 2026.
Un paquete de servicios en un solo lugar
El proyecto comunitario, que cuenta con el apoyo de diversos socios, entre ellos UNICEF Togo, la OMS y el UNFPA, cubre los primeros 2.000 días de vida de un niño. Combina la salud maternoinfantil, la nutrición, la vacunación, la estimulación temprana, el registro de nacimientos y el apoyo preescolar en un único continuo. Los centros de salud, las guarderías y las oficinas del registro civil de la prefectura de Vo son los lugares donde se aplicará.
Para la representante de UNICEF en Togo, Erina Dia, que abrió la sesión de orientación del proyecto, la lógica es indiscutible. "No podemos hacer las cosas en silos, porque los niños son un todo. Necesitan un enfoque integrado, necesitan varios sectores, varias intervenciones para satisfacer sus necesidades holísticas", declaró el 12 de mayo de 2026. En un contexto de restricciones presupuestarias, el objetivo es "hacerlo mejor con menos".
La nutrición, del hogar a la escuela
La nutrición se aborda a cuatro niveles: el hogar, la comunidad, el centro de salud y la escuela preescolar. En el hogar, los padres reciben formación para preparar comidas equilibradas con los recursos locales disponibles. " Con 500 francos, o menos de un euro, se puede preparar una comida equilibrada", explica el Dr. Agbetiafa, y añade que esta habilidad ya está presente en muchos de los hogares cubiertos por el modelo.
En el centro de salud de Akoumapé, Sabari Larba, matrona responsable de la maternidad del CMS, describe las sesiones de demostración de cocina organizadas para las madres. "Hacemos las gachas enriquecidas, que se elaboran con maíz, soja y moringa, porque es lo que tenemos aquí", explica, y añade que las mujeres aprenden a medir, clasificar, secar y tostar los ingredientes antes de preparar la harina. La leche materna exclusiva se recomienda hasta los seis meses, antes de introducir estas gachas enriquecidas.
El componente comunitario moviliza a trabajadores sanitarios y grupos organizados de mujeres que imparten educación nutricional en los barrios. El Dr. Agbetiafa también lo ve como una palanca de capacitación económica: " Cuando una mujer sabe preparar leche de soja, cerveza de soja y otros productos, crea su propia actividad generadora de ingresos", afirma la experta.
La digitalización como acelerador
Uno de los rasgos distintivos del modelo es la aplicación "Naissance Kéva", una plataforma digital que conecta las unidades de maternidad con las oficinas del registro civil para agilizar la expedición de certificados de nacimiento. Introduciendo los datos del recién nacido en la maternidad, el ayuntamiento puede acceder a la información necesaria, una vez validada por el responsable del centro sanitario, para que los padres "puedan acceder a su certificado de nacimiento en un tiempo récord".
Kanyaya Dacha, asistente de higiene del Estado y responsable del servicio de vacunación del CMS de Akoumapé, subraya el efecto tangible sobre la frecuentación. Desde que se renovó la sala de vacunación y se mejoró el entorno de recepción, el número de visitas ha aumentado considerablemente. " El ambiente que reina ahora hace que se sientan a gusto, y tienen un poco de paciencia hasta que se puede hacer el trabajo", observa. La aplicación también sirve para recordar las citas de vacunación, para evitar que la gente las pierda de vista.
Gestión local
La gobernanza del modelo se basa en representantes locales electos. Alcaldes y prefectos han participado desde el principio. Las reuniones generales de información, presididas por los prefectos, reúnen también a asociaciones de mujeres, líderes tradicionales y jóvenes.
El Ministerio de Sanidad tiene previsto certificar los centros de salud con mejores resultados, siempre que cumplan al menos el 80% de los criterios exigidos. Para el conjunto de la prefectura, el umbral de certificación exige que el 90% de los niños nacidos en los centros tengan un documento de estado civil a los ocho días de nacer.
El reto de la ampliación
Para Driss Zinédine, Director del Sector de Salud, Nutrición y Población para África Occidental y Central del Banco Mundial, el reto va más allá de Togo. " Si una población no está bien alimentada, si no hay desarrollo de la primera infancia, no hay un buen futuro para el desarrollo del país", declaró al margen de la conferencia regional.
El Banco Mundial también apoya diversas iniciativas para mejorar la nutrición infantil en Togo, como el proyecto de comedores escolares que, desde su lanzamiento en 2008, ha proporcionado más de 75 millones de comidas calientes en escuelas primarias públicas para jóvenes alumnos vulnerables.
El Dr. Agbetiafa ha fijado el rumbo: en primer lugar, cubrir toda la prefectura, luego extenderse a la región marítima, antes de plantearse un despliegue a escala nacional.
"Evidentemente, necesitamos socios. Sin socios, va a ser complicado", admite, al tiempo que señala que UNICEF, la OMS, el Banco Mundial y varios otros socios ya participan en el proceso.
La conferencia regional de Lomé, que reunió a unos 22 países de África Occidental y Central, proporcionó el marco político para que este modelo se debatiera a escala subregional. La cuestión planteada en Akoumapé es la que se plantean ahora estos países: ¿puede reproducirse una arquitectura de este tipo allí donde los programas verticales han mostrado sus limitaciones?
Fuente: www.togofirst.com
