Belgio/In Charleroi, un nuovo metodo in Vallonia per operare l'ernia del disco

Pubblicato il 04/07/2025 | La rédaction

Belgio

Il mal di schiena è spesso definito il dolore del secolo e l'ernia del disco non è una causa innocente. Secondo i dati dell'UCLouvain, il numero di belgi che soffrono di ernia del disco è di 50.000 persone. Alla Clinique Notre-Dame de Grâce di Gosselies, vicino a Charleroi, hanno optato per un metodo chirurgico nato in Germania: la tecnica endoscopica.

L'ernia del disco è una patologia che molti belgi conoscono, senza necessariamente sapere di cosa si tratti. Il neurochirurgo Emmanuel Costa ne opera decine ogni anno presso la clinica Gosselies: "Tra ogni vertebra c'è quello che chiamiamo disco intervertebrale (il cuscinetto tra le vertebre). Si può immaginare un'ernia del disco come un grande cuscino pieno (il disco) e si può pugnalare il cuscino con un coltello. Immaginate che le piume del cuscino fuoriescano. L'ernia del disco è causata dalle piume che fuoriescono e toccano i nervi circostanti, provocando dolore. Lo scopo dell'intervento è quindi semplicemente quello di rimuovere le piume, lasciando le altre piume nel cuscino in modo che il disco possa continuare a fare il suo lavoro.

Meno invasivo

Negli ultimi anni il dottor Costa, con il supporto della clinica Gosselies, ha optato per un metodo innovativo di estrazione dell'ernia del disco. "La chirurgia endoscopica è una chirurgia minimamente invasiva. In altre parole, pratichiamo un'incisione di sette-otto millimetri e facciamo passare un endoscopio lungo la schiena fino alla colonna vertebrale. L'endoscopia consente di rimuovere l'ernia con il minor danno possibile alla colonna vertebrale. In questo modo si evita che i pazienti sviluppino infuturo problemi come l'osteoartrite o altre patologie".

Un endoscopio dotato di telecamera e che ritrasmette le immagini su uno schermo 4K, offre al chirurgo una visione molto dettagliata del percorso compiuto attraverso il corpo del paziente."Otteniamo una visione incredibile su uno schermo di 55 pollici. Un altro vantaggio della tecnica endoscopica è che possiamo coagulare vasi sanguigni molto piccoli senza una coagulazione maggiore e possiamo essere il più delicati possibile sul tessuto. Infine, la colonna vertebrale è meno sbilanciata perché non dobbiamo tagliare nessun osso o muscolo, ma solo passare attraverso la colonna vertebrale", spiega il dottor Costa.

Pazienti soddisfatti

Un metodo che, secondo il chirurgo, è vantaggioso anche per il paziente. "Un altro grande vantaggio è che l'intervento che abbiamo fatto oggi è durato dieci minuti. L'intervento a cielo aperto di solito dura tra i 40 e i 50 minuti. Anche il tempo di degenza è ridotto perché i pazienti hanno meno dolore post-operatorio, quindi il recupero è semplicemente più rapido".

Un'analisi confermata da Tristan Renquin, operato per un'ernia del disco nel settembre 2024. "Pochi mesi dopo l'operazione e una seria riconvalida, ho potuto riprendere le competizioni sportive. Quando ero sulla barella per entrare in sala operatoria, mi contorcevo dal dolore. Quando mi sono svegliato, niente. Era come se ci fosse stato un interruttore on/off per il dolore prima e dopo l'operazione", spiega.

Non tutti i vantaggi

Se questa chirurgia endoscopica ha solo vantaggi, ci si può chiedere perché non sia ancora molto diffusa, anche se esiste da molti anni. "Èuna tecnica che costa da due a tre volte di più rispetto alla chirurgia convenzionale a causa delle attrezzature, ma si tratta di costi aggiuntivi che l'ospedale deve sostenere", spiega il dottor Emmanuel Costa. "Ora i pazienti trascorrono molto meno tempo in ospedale, hanno bisogno di meno farmaci e meno cure, e tornano in piedi e al lavoro prima. Quindi i costi complessivi si stanno riducendo".

Inoltre, la chirurgia endoscopica richiede una grande formazione. "Il problema è che la curva di apprendimento è piuttosto bassa, il che significa che bisogna fare molta pratica prima di padroneggiare l'operazione. Quindi bisogna fare un po' di formazione in Germania. Bisogna esercitarsi molte volte sui cadaveri. Poi neurochirurghi o ortopedici tedeschi vengono in Belgio per addestrarci e assicurarsi che possiamo usare l'attrezzatura in modo sicuro per il paziente. Iniziamo a operare intorno alle vertebre più basse, perché è lì che c'è più spazio per operare, e il processo si evolve gradualmente verso la chirurgia più in alto nella colonna vertebrale".

Un metodo che rappresenta senza dubbio il futuro della chirurgia dell'ernia del disco. Il dottor Julien Delaunois è attualmente in formazione presso il dottor Costa. "Tutto è accelerato nel post-operatorio, quindi è chiaramente nell'interesse del paziente. È un investimento che deve essere discusso con gli ospedali, ma è una situazione vantaggiosa per tutti", conclude.

Fonte: www.rtbf.be/


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