Того/ В Акумапе тестируется комплексная модель для первых 2000 дней жизни ребенка
В рамках региональной конференции по детскому питанию, в которой приняли участие представители 22 стран, проходившей в Ломе, 12 мая 2026 года в префектуре Во был проведен выездной семинар, посвященный пилотному проекту, цель которого - объединить питание, вакцинацию, раннее стимулирование и гражданское состояние в единую систему, управляемую местными властями.
Фрагментарная картина
В Того примерно двое из десяти детей в возрасте до пяти лет страдают от хронического недоедания. Ежегодно умирают 1100 женщин и 16 496 детей в возрасте до пяти лет, в том числе 6530 новорожденных. Эти цифры, которые ЮНИСЕФ называет прямым результатом фрагментарности мер, заставили региональный департамент морского здравоохранения начать структурированные ответные меры в префектуре Во.
"В настоящее время мы находимся в процессе развертывания первого этапа так называемой интегрированной модели базового ухода и социальных услуг для здоровья и развития детей.В настоящее время мы находимся в процессе внедрения первой фазы так называемой интегрированной модели предоставления базовых медицинских и социальных услуг для здоровья и развития детей, начиная с их первого места обитания, которым является утроба матери, и заканчивая дошкольными учреждениями", - сказал д-р Агбетиафа, региональный директор Приморского здравоохранения, во время своего визита в Акумапе 12 мая 2026 года. Доктор Агбетиафа, педиатр и эксперт в области медицинских информационных технологий, отвечает за эту схему, которая с февраля 2026 года внедряется в четырех коммунах префектуры Во.
Пакет услуг в одном месте
Общинный проект, поддерживаемый различными партнерами, включая ЮНИСЕФ Того, ВОЗ и ЮНФПА, охватывает первые 2 000 дней жизни ребенка. Он объединяет в единое целое охрану здоровья матери и ребенка, питание, вакцинацию, раннюю стимуляцию, регистрацию рождений и поддержку дошкольного образования. Медико-санитарные центры, детские сады и отделы записи актов гражданского состояния в префектуре Во - вот те места, где будет осуществляться эта программа.
Для представителя ЮНИСЕФ в Того Эрины Диа, которая открыла ознакомительную сессию проекта, логика неоспорима. "Мы не можем действовать разрозненно, потому что дети - это единое целое. Им нужен комплексный подход, им нужны несколько секторов, несколько мероприятий, чтобы удовлетворить их целостные потребности", - заявила она 12 мая 2026 года. На фоне бюджетных ограничений цель состоит в том, чтобы "делать лучше с меньшими затратами".
Питание - от домохозяйства до школы
Вопросы питания решаются на четырех уровнях: в семье, общине, медицинском центре и дошкольном учреждении. На уровне семьи родителей обучают готовить сбалансированные блюда, используя местные ресурсы. "Имея 500 франков, или менее одного евро, вы можете приготовить сбалансированную еду", - объясняет д-р Агбетиафа, добавляя, что этот навык теперь есть во многих семьях, охваченных моделью.
В медицинском центре Акумапе Сабари Ларба, акушерка, отвечающая за родильное отделение CMS, рассказывает о демонстрационных занятиях по приготовлению пищи, организуемых для матерей. " Мы готовим обогащенную кашу из кукурузы, сои и моринги, потому что это то, что у нас есть", - объясняет она, добавляя, что женщины учатся отмерять, сортировать, сушить и обжаривать ингредиенты перед приготовлением муки. До введения этой обогащенной каши рекомендуется исключительно грудное молоко в течение шести месяцев.
Общественный компонент мобилизует медицинских работников и организованные женские группы, которые распространяют информацию о питании в районах. Доктор Агбетиафа также видит в этом рычаг для расширения экономических прав и возможностей: "Когда женщина знает, как приготовить соевое молоко, соевое пиво и другие продукты, она создает свой собственный вид деятельности, приносящий доход", - говорит эксперт.
Цифровизация как ускоритель
Одна из отличительных особенностей модели - приложение "Naissance Kéva", цифровая платформа, которая связывает родильные дома с ЗАГСами, чтобы ускорить выдачу свидетельств о рождении. Введя данные новорожденного в родильном доме, мэрия получает доступ к необходимой информации после ее подтверждения руководителем медицинского учреждения, чтобы родители "могли получить свидетельство о рождении в рекордно короткие сроки".
Каньяйя Дача, государственный ассистент по гигиене и руководитель службы вакцинации на КМВ Акумапе, подчеркивает ощутимое влияние на посещаемость. С тех пор как был отремонтирован прививочный кабинет и улучшена обстановка в приемной, количество посещений значительно возросло. "Атмосфера, которая царит сейчас, позволяет им чувствовать себя спокойно, и они немного терпят, пока работа не будет сделана", - замечает он. Приложение также служит напоминанием о назначенных прививках, чтобы люди не упустили их из виду.
Местное управление
В основе управления моделью лежат местные выборные представители. Как нам сообщили, мэры и префекты с самого начала принимали в этом участие. В общих собраниях под председательством префектов также участвуют женские ассоциации, традиционные лидеры и молодежь.
Министерство здравоохранения планирует сертифицировать медицинские центры, показавшие наилучшие результаты, при условии, что они будут соответствовать как минимум 80 % требуемых критериев. Для префектуры в целом порог сертификации предполагает, что 90 % детей, родившихся в центрах, должны иметь документ о гражданском состоянии в течение восьми дней после рождения.
Проблема расширения масштабов
По мнению Дрисса Зинедина, директора сектора здравоохранения, питания и народонаселения в Западной и Центральной Африке Всемирного банка, проблема выходит за рамки Того. " Если население не получает достаточного питания, если нет развития в раннем детстве, то нет и хорошего будущего для развития страны", - сказал он в кулуарах региональной конференции.
Всемирный банк также поддерживает различные инициативы по улучшению питания детей в Того, такие как проект школьных столовых, который с момента его запуска в 2008 году обеспечил более 75 миллионов горячих обедов в государственных начальных школах для уязвимых молодых учеников.
Д-р Агбетиафа наметил курс: сначала охватить всю префектуру, затем распространить его на Приморский край, а затем рассмотреть возможность общенационального развертывания.
"Нам, безусловно, нужны партнеры. Без партнеров это будет сложно", - признает он, отмечая, что ЮНИСЕФ, ВОЗ, Всемирный банк и ряд других партнеров уже участвуют в процессе.
Региональная конференция в Ломе, собравшая около 22 стран Западной и Центральной Африки, заложила политическую основу для обсуждения этой модели на субрегиональном уровне. Вопрос, поставленный на конференции в Акумапе, эти страны теперь задают себе сами: можно ли воспроизвести такую архитектуру там, где вертикальные программы показали свою ограниченность?
Источник: www.togofirst.com
